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中学生のための一日体験入学申込フォーム
令和4年度一日体験入学は5/14から受け付けております。
日程は変更なる可能性があります。
日程変更する場合はトップページにてお知らせします。
以下の項目を入力して[決定]ボタンを押してください。
*
印の項目は必須入力項目です。
中学校名
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入力例:静岡市立清水〇〇中学校
公立中学は〇〇市立から入力してください。
参加生徒氏名(漢字)
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ふりがな
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性別
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男
女
メールアドレス
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(確認用)
電話番号
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申し込み回
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8月1日(月)
8月2日(火)
参加希望の専攻
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音楽専攻
美術専攻
普通科
音楽専攻の方は、体験レッスンを受ける専攻を選んで下さい。
声楽
ピアノ
作曲
管弦打楽器
管弦打楽器を選択した方は楽器名をお書きください。
引率の有無
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無(生徒のみ)
保護者
その他
質問事項
質問したいことやご不明な点等をお書きください。
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上の文字列を入力してください。
お預かりした個人情報につきましては、中学生のための1日体験入学における参加日決定のEメール発送及びそのお問い合わせに使用し、その他の目的には利用いたしません。
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